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Les plans d’action écrits pour l’asthme : quel usage en font les pneumologues en France ? - 15/02/24

Written action plans for asthma control: How are they used by pulmonologists in France?

Doi : 10.1016/j.rmr.2024.01.001 
T. Soumagne a, C. Chenivesse b, c, A. Didier d, L. Giovannini-Chami e, A. Magnan f, C. Taillé g,

et les investigateurs du groupe d’étude PAE

a Service de pneumologie et de soins intensifs, hôpital Européen Georges Pompidou, AP–HP, Paris, France 
b Service de pneumologie et d’immuno-allergologie, hôpital Albert Calmette, CHRU de Lille, Lille, France 
c University Lille, CNRS, Inserm, CHU Lille, Institut Pasteur de Lille, U1019 - UMR 9017- CIIL - Center for Infection and Immunity of Lille, Lille, France 
d Service de pneumologie/allergologie, hôpital Larrey, CHU de Toulouse, Toulouse, France 
e Hôpitaux pédiatriques de Nice CHU-Lenval, Nice, France 
f Service de pneumologie, hôpital Foch, Suresnes, université de Versailles Saint-Quentin, Paris-Saclay, France 
g Service de pneumologie, Groupe Hospitalier Universitaire AP–HP Nord-Université Paris Cité, Hôpital Bichat, Inserm UMR1152, Paris, France 

Auteur correspondant. Service de pneumologie, hôpital Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France.Service de pneumologie, hôpital Bichat46, rue Henri-HuchardParis75018France

Résumé

Introduction

Malgré les preuves sur les bénéfices du plan d’action écrit (PAE) sur le contrôle de l’asthme, son utilisation reste faible. L’objectif de notre étude était d’évaluer les pratiques des pneumologues et des pédiatres francophones en matière d’utilisation des PAE pour l’asthme et d’analyser le contenu de plusieurs PAE actuellement utilisés en routine pour les patients asthmatiques.

Méthodes

Les membres de 3 sociétés savantes françaises (SPLF, G2A, SP2A) ont été invités à partager leurs PAE pour les patients asthmatiques et à participer à une enquête en ligne concernant leurs pratiques autour des PAE.

Résultats

La plupart (95 %) des 41 PAE analysés étaient basés sur les symptômes et 34 % incluaient une mesure du débit expiratoire de pointe. Tous les PAE étaient conformes aux recommandations. Sur les 110 répondants à l’enquête, 65 % déclaraient fournir un PAE à tous leurs patients asthmatiques. Seuls 30 % accompagnait souvent ou toujours le PAE de séances d’éducation thérapeutique. Dans presque tous les cas, le PAE était présenté au patient par le médecin. Moins de 10minutes étaient généralement consacrées à l’explication du PAE.

Conclusion

En France, les PAE sont généralement présentés au patient par le médecin, ce qui limite probablement le temps consacré à leur explication. De plus, les PAE sont rarement associés à des séances d’éducation thérapeutique. L’étude actuelle suggère des pistes pour améliorer l’utilisation des PAE dans l’asthme.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Despite evidence of the benefits of the written asthma action plans (WAP) in asthma control, they remain poorly applied. The aim of our study was to assess the practices of French-speaking pulmonologists and paediatricians in their use of WAP for asthma control and to analyse the contents of several WAPs routinely consulted in treatment of asthma patients.

Methods

Members of three French medical societies (SPLF, G2A, SP2A) were requested to share their WAPs for asthma patients and to participate in an online survey about the possible influence of these documents on their practices.

Results

Most (95%) of the 41 WAPs taken into consideration were symptom-based and 34% included peak expiratory flow measurement. All of these action plans were in full compliance with current guidelines. Among the 110 survey respondents, while 65% systematically provided a WAP to their asthma patients, only 30% often or always supplemented the written document with therapeutic education sessions. In almost every case, it was the doctor who presented the WAP to the patient, generally devoting to less than 10minutes to explanation of what they were handing out.

Conclusions

In France, WAPs are generally presented to the patient by the physician, which probably limits the time devoted to explanation of their contents. Furthermore, WAPs are rarely reinforced with therapeutic education. The current study suggests ways of improving the utilization of WAPs in asthma care and treatment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Asthme, Plan d’action, Éducation

Keywords : Asthma, Action plan, Education


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Vol 41 - N° 2

P. 102-109 - février 2024 Retour au numéro
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